Oorspronkelijk afkomstig uit Campanië, is dit formaat, vergelijkbaar met een gigantische macaroni, een van de meest gekookte in Italië en de wereld. Er zijn tal van recepten waarin Paccheri de hoofdrol speelt: van garnalen met eekhoorntjesbrood en 'nduja, tot mozzarella en paprikasaus, of met langoustines en harderbottarga, of met cherrytomaatjes en burrata, maar ook gevuld met asperges en buffelmozzarella of groentecaponata.