Ursprünglich aus Kampanien, ist dieses format, das einem riesigen Makkaroni ähnelt, eines der am häufigsten gekochten in Italien und weltweit. Zahlreiche Rezepte haben Paccheri als Hauptdarsteller: von Garnelen mit Steinpilzen und 'nduja, über Mozzarella und Paprikasauce, oder mit Garnelen und Meeräschen-Bottarga oder auch mit Kirschtomaten und Burrata, aber auch gefüllt mit Spargel und Büffelmozzarella oder Gemüsecaponata.